मुख्य मुद्दा: सीआरए फाइब्रोमायल्जिया के आवेदनों का मूल्यांकन निदान के आधार पर नहीं करता है। वे यह मूल्यांकन करते हैं कि क्या आपकी स्थिति दैनिक जीवन की किसी बुनियादी गतिविधि में स्पष्ट प्रतिबंध पैदा करती है — जिसका अर्थ है कि आप उस गतिविधि को करने में असमर्थ हैं, या आपको बिना इस विकलांगता वाले व्यक्ति की तुलना में तीन गुना अधिक समय लगता है। कई फाइब्रोमायल्जिया आवेदनों को इस लिए खारिज कर दिया जाता है कि क्योंकि व्यक्ति योग्य नहीं है, बल्कि इसलिए कि T2201 फॉर्म कार्यात्मक प्रभाव के बजाय निदान को ही दस्तावेज़ित करता है।

फाइब्रोमायल्जिया एक पुरानी बीमारी है जिसके लक्षणों में पूरे शरीर में मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, थकान, नींद में गड़बड़ी, और संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ (जिसे अक्सर "फाइब्रो फॉग" कहा जाता है) शामिल हैं। यह वास्तविक है, यह दुर्बल करने वाला है, और कई कनाडाई लोगों के लिए, यह ठीक उसी तरह की गंभीर और दीर्घकालिक अक्षमता पैदा करता है जो विकलांगता कर क्रेडिट (Disability Tax Credit) के लिए योग्य बनाती है।

फिर भी, फाइब्रोमायल्जिया के आवेदनों को अधिकांश अन्य स्थितियों की तुलना में अधिक दर पर अस्वीकार कर दिया जाता है — इसलिए नहीं कि सीआरए (CRA) की फाइब्रोमायल्जिया के खिलाफ कोई नीति है, बल्कि इसलिए कि इस स्थिति को उस कार्यात्मक भाषा में प्रलेखित करना मुश्किल है जिसकी सीआरए (CRA) को आवश्यकता होती है।

क्या फाइब्रोमायल्जिया डीटीसी (DTC) के लिए पात्र है?

हाँ — लेकिन केवल तभी जब आपकी स्थिति दैनिक जीवन की एक या अधिक बुनियादी गतिविधियों में स्पष्ट प्रतिबंध पैदा करती है, या यदि आप अन्य स्थितियों के साथ मिलकर फाइब्रोमायल्जिया के संचयी प्रभावों का अनुभव करते हैं।

सीआरए 10 कार्यात्मक श्रेणियों में डीटीसी पात्रता का मूल्यांकन करता है:

चलना
कपड़े पहनना
खाना खाना
बोलना
सुनना
उत्सर्जन (आंत या मूत्राशय के कार्य)
दैनिक जीवन के लिए आवश्यक मानसिक कार्य
दृष्टि
जीवन-निर्वाहक चिकित्सा
संचयी प्रभाव (दो या दो से अधिक प्रतिबंध जो मिलकर एक स्पष्ट प्रतिबंध के बराबर हों)

फाइब्रोमायल्जिया आवेदकों के लिए, सबसे प्रासंगिक श्रेणियां आमतौर पर हैं:

चलना: यदि व्यापक दर्द और थकान के कारण आप बिना रुके एक शहर का एक ब्लॉक नहीं चल सकते, या चलने में आपको विकलांगता रहित व्यक्ति की तुलना में तीन गुना अधिक समय लगता है, तो आप इस श्रेणी के तहत पात्र हो सकते हैं।

मानसिक कार्य: फाइब्रो फॉग — फाइब्रोमायल्जिया से जुड़ी संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ — दैनिक जीवन के लिए आवश्यक मानसिक कार्यों, जिसमें स्मृति, समस्या-समाधान और निर्णय शामिल हैं, में एक स्पष्ट प्रतिबंध पैदा कर सकता है।

संचयी प्रभाव: कई फाइब्रोमायल्जिया रोगियों को अवसाद, चिंता, या अन्य सह-होने वाली स्थितियाँ भी होती हैं। यदि कोई एक स्थिति स्पष्ट प्रतिबंध का कारण नहीं बनती है लेकिन संयोजन बनता है, तो आप संचयी प्रभाव प्रावधान के तहत पात्र हो सकते हैं।

फाइब्रोमायल्जिया आवेदन क्यों अस्वीकार कर दिए जाते हैं

सबसे आम कारण: टी2201 कार्यात्मक प्रभाव के बजाय निदान और लक्षणों का दस्तावेजीकरण करता है।

एक T2201 जिसमें लिखा हो "मरीज को व्यापक दर्द और थकान के साथ फाइब्रोमायल्जिया है" उसे लगभग निश्चित रूप से अस्वीकार कर दिया जाएगा। एक T2201 जिसमें लिखा हो "मरीज दर्द और थकान के कारण बिना रुके 50 मीटर से अधिक नहीं चल पाता है, जिसमें उसे एक सामान्य व्यक्ति की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक समय लगता है" के स्वीकृत होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

अस्वीकृति के अन्य सामान्य कारण:

चिकित्सक CRA की कार्यात्मक भाषा से अपरिचित है और इसके बजाय नैदानिक शब्दावली का उपयोग करता है
आवेदन एक ही श्रेणी पर केंद्रित है जबकि संचयी प्रभाव एक मजबूत आधार होता
T2201 रोगी के सबसे बुरे दिनों या उनकी स्थिति की परिवर्तनशीलता को प्रतिबिंबित नहीं करता है
चिकित्सक कार्यात्मक प्रभाव को कम आंकता है क्योंकि मरीज अपॉइंटमेंट के दौरान अपने लक्षणों को कम करके बताता है

आपके डॉक्टर को क्या दस्तावेजीकरण करने की आवश्यकता है

फाइब्रोमायल्जिया DTC आवेदन के सफल होने के लिए, आपके चिकित्सा चिकित्सक को यह दस्तावेजीकरण करने की आवश्यकता है:

वे विशिष्ट गतिविधियाँ जिन पर प्रतिबंध है — सिर्फ यह नहीं कि आपको दर्द है, बल्कि कौन सी गतिविधियाँ (चलना, कपड़े पहनना, संज्ञानात्मक कार्य) प्रभावित हैं और किस हद तक
इसमें लगने वाला समय — CRA का "तीन गुना अधिक समय" मानक का अर्थ है कि आपके चिकित्सक को यह अनुमान लगाना चाहिए कि बिना विकलांगता वाले व्यक्ति की तुलना में आपको कोई गतिविधि करने में कितना समय लगता है
आवृत्ति और अवधि — प्रतिबंध "सभी या लगभग सभी समय" (कम से कम 90% समय) मौजूद होना चाहिए
दवा या चिकित्सा का प्रभाव — सीआरए (CRA) दवा के साथ भी आपकी कार्यात्मक क्षमता का मूल्यांकन करता है। यदि आपकी दवा मदद करती है लेकिन आप अभी भी काफी हद तक प्रतिबंधित हैं, तो उसका दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए
साथ होने वाली स्थितियाँ — यदि आपको फाइब्रोमायल्जिया के साथ-साथ अवसाद, चिंता, या अन्य स्थितियाँ भी हैं, तो संचयी प्रभावों के दावे का समर्थन करने के लिए उन सभी का दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए

फाइब्रोमायल्जिया अस्वीकृति के खिलाफ अपील करना

यदि आपके फाइब्रोमायल्जिया DTC आवेदन को अस्वीकार कर दिया गया है, तो आपके पास विकल्प हैं:

नए दस्तावेज़ों के साथ समीक्षा का अनुरोध करें: अस्वीकृति के 12 महीनों के भीतर, आप अपने चिकित्सा चिकित्सक से अतिरिक्त दस्तावेज़ जमा कर सकते हैं जो आपकी स्थिति के कार्यात्मक प्रभाव का अधिक सटीक वर्णन करते हैं। यह सबसे आम और प्रभावी तरीका है।

आपत्ति का औपचारिक नोटिस दायर करें: अस्वीकृति के 90 दिनों के भीतर, आप आयकर अधिनियम के तहत एक औपचारिक आपत्ति दायर कर सकते हैं। यह CRA के अपील प्रभाग द्वारा एक औपचारिक समीक्षा को ट्रिगर करता है।

नए T2201 के साथ फिर से आवेदन करें: यदि 12 महीने से अधिक समय हो गया है, तो आप बेहतर दस्तावेज़ीकरण के साथ एक नया T2201 जमा कर सकते हैं।

माई बेनिफिट्स कनाडा अस्वीकृत फाइब्रोमायल्जिया आवेदनों की समीक्षा बिना किसी अतिरिक्त लागत के करता है। हम यह पहचानते हैं कि मूल प्रस्तुति में क्या गलत हुआ था और एक सुधारा हुआ आवेदन तैयार करते हैं।

माई बेनिफिट्स कनाडा कैसे मदद करता है

हम यह सुनिश्चित करने के लिए सीधे आपके चिकित्सा चिकित्सक के साथ काम करते हैं कि T2201 में CRA-अनुरूप कार्यात्मक भाषा का उपयोग हो। फाइब्रोमायल्जिया आवेदकों के लिए, इसका अक्सर मतलब है कि आपके रुमेटोलॉजिस्ट, दर्द विशेषज्ञ, या पारिवारिक चिकित्सक के साथ काम करके आपकी नैदानिक प्रस्तुति को उन विशिष्ट कार्यात्मक शब्दावली में अनुवादित करना जो CRA को चाहिए।

अपना निःशुल्क पात्रता मूल्यांकन शुरू करें — हम आपकी स्थिति की समीक्षा करेंगे और आपको बताएँगे कि क्या आपके पास DTC आवेदन या अपील के लिए एक ठोस आधार है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या फाइब्रोमायल्जिया स्वचालित रूप से DTC के लिए पात्र है? नहीं। CRA नैदानिक निदान का नहीं, बल्कि कार्यात्मक प्रभाव का मूल्यांकन करता है। फ़ाइब्रोमायल्जिया तब योग्य हो सकता है जब यह दैनिक जीवन की किसी बुनियादी गतिविधि में एक स्पष्ट प्रतिबंध पैदा करता है, लेकिन आवेदन में उस कार्यात्मक प्रभाव को सटीक रूप से प्रलेखित किया जाना चाहिए।

मेरे फ़ाइब्रोमायल्जिया DTC आवेदन को क्यों अस्वीकार कर दिया गया? फ़ाइब्रोमायल्जिया के अधिकांश अस्वीकरण T2201 पर कार्यात्मक प्रभाव के अपर्याप्त प्रलेखन के कारण होते हैं। फ़ॉर्म में संभवतः आपके लक्षणों का वर्णन किया गया होगा, न कि उन विशिष्ट गतिविधियों का जिनका आप प्रदर्शन नहीं कर सकते या जिनमें आपको तीन गुना अधिक समय लगता है।

क्या मैं फाइब्रोमायल्जिया DTC अस्वीकृति के खिलाफ अपील कर सकता हूँ? हाँ। आप नए दस्तावेज़ों के साथ समीक्षा का अनुरोध कर सकते हैं (12 महीनों के भीतर) या औपचारिक आपत्ति सूचना (90 दिनों के भीतर) दायर कर सकते हैं। माई बेनिफिट्स कनाडा अस्वीकृत आवेदनों की समीक्षा बिना किसी अतिरिक्त शुल्क के करता है।

DTC के लिए फाइब्रोमायल्जिया किस श्रेणी में आता है? सबसे आम तौर पर चलना, मानसिक कार्य (फाइब्रो फॉग), या संचयी प्रभाव। सही श्रेणी आपकी विशिष्ट कार्यात्मक सीमाओं पर निर्भर करती है।

क्या फाइब्रोमायल्जिया कनाडा विकलांगता लाभ के लिए योग्य है? यदि आपको फाइब्रोमायल्जिया के आधार पर DTC के लिए अनुमोदित किया जाता है, तो आप स्वचालित रूप से कनाडा विकलांगता लाभ (18 से 64 वर्ष की आयु के कामकाजी वयस्कों के लिए) के लिए योग्य हो जाते हैं।